VälfärdsräknarenVälfärdsräknaren
Hyrpersonal eller fast anställd?
1 / 6

Ett räkneverktyg — du drar i spakarna

Regionerna la knappt 4,8 miljarder kronor på inhyrd vårdpersonal 2025 — och beloppet sjunker, inte växer.

Hyrkostnaden toppade 2023 och har minskat två år i rad. 2025 är den lägsta på tio år: 2,5 % av regionernas personalkostnad, ner från 5,1 % 2023. Fem regioner — Stockholm, Skåne, Östergötland, Uppsala och Västra Götaland — ligger redan under det nationella tvåprocentsmålet. Det här verktyget räknar på vad det skulle kosta att i stället bemanna med egen personal, och vad den finansieringen skulle kräva av just din region.

Andel av kostnad, eller andel av yrkeskår?

SKR och regionerna räknar hyrkostnadens andel av personalkostnaden — 2,5 % 2025. Kompetensföretagen, bemanningsbranschens organisation, räknar i stället hur stor andel av hela yrkeskåren som är bemanningsanställd: cirka 1 % av läkarna och 2–3 % av sjuksköterskorna (2023). Båda talen är sanna samtidigt — de mäter olika saker. Verktyget visar aldrig bara den ena sidan.

Ett tal som ofta hörs och inte stämmer

"Hyrpersonal kostar dubbelt så mycket." Under det nationella hyrbemanningsavtalet ligger premien snarare kring +34 till +63 % beroende på yrkesgrupp — och exakt hur stor den är beror på ett antagande utan officiell statistik: hur många timmar en egen anställd faktiskt arbetar per år. Det antagandet styr du själv på skärm 4.

Verifierad SKR, Kostnader för hyrbemanning inom hälso- och sjukvården, helår 2025 · Kompetensföretagen, branschstatistik 2023–2024.

Verkligheten — och din region

Timpriset för en inhyrd sjuksköterska är en fast nationell prislista, inte en förhandling i stunden.

Det nationella hyrbemanningsavtalet (RS 2022-03983) sätter ett fast pris per yrkeskategori i tre geografiska zoner — samma pris oavsett vilken leverantör som levererar. Ovanpå kommer OB-tillägg för kväll, natt och helg. Hur priserna en gång konstruerades anger inte avtalstexten själv, men det gör upphandlingens egen frågor-och-svar-logg: Västra Götalandsregionen har offentligt bekräftat att grundpriset i zon 1 byggdes av regionernas lönestatistik i det övre skiktet (90:e percentilen) plus sociala avgifter, uppräknat med ytterligare 30 % som marginal och overhead för leverantören — en metod från 2022 som sedan justerades vidare i förhandling.

Jo. En tidigare version av det här verktyget påstod att priset byggs upp så, utan att ange någon källa. En första kontroll (2026-08-31) sökte igenom fyra avtalsdokument — huvudavtalet §18.1, Ersättningsbilagan, priskatalogerna för läkare/sjuksköterska (2025 och 2026) och Förtydligande 7.3 — och hittade inte formeln där; samtliga fyra hänvisar bara vidare till varandra. Den kontrollen missade en källa som redan låg i samma underlag: upphandlingens egen frågor-och-svar-logg. Där har Västra Götalandsregionen, i tre offentliga svar med i sak identisk formulering (2022-12-07, 2022-12-23 och 2022-12-30), bekräftat att grundpriset i zon 1 byggdes av regionernas lönestatistik i det övre skiktet (90:e percentilen) plus sociala avgifter (46,15 %), uppräknat med ytterligare 30 % som en tänkt marginal och täckning av leverantörens OH-kostnader. Formeln är alltså belagd — men den beskriver hur grundpriset en gång konstruerades 2022, inte nödvändigtvis dagens exakta prisnivå: samma svar berättar att priset i zon 1 höjdes ytterligare efter förhandling (RFI-dialogen), och att vissa specialistkompetenser skrevs upp separat utifrån bemanningsbehov, utanför formeln. Fördelningen mellan lön/avgifter och marginal/overhead är därför en historisk konstruktionsandel för 2022 års grundpris, inte en bekräftat exakt andel för varje yrke och zon i dagens katalog. Källa: Västra Götalandsregionens publika svar på fråga 23 (2022-12-07), fråga 206 (2022-12-23) och fråga 351 (2022-12-30), Frågor och svar - Upphandlingen, RS 2022-03983.

Timpris, ordinarie arbetstid

Kronor per timme, zon 1 / zon 2 / zon 3 — 2026 års bilaga

Kronor per timme, 2026. Stapeln visar zon 2, talen zon 1 / zon 2 / zon 3. Skalan börjar på noll.

Verifierad Bilaga Ersättning läkare och sjuksköterska v1.3 2026, nationella hyrbemanningsavtalet RS 2022-03983 (VGR).

2023–2025, riksnivå

Procent av regionernas personalkostnad, 2023–2025, riket. Skalan börjar på noll och går till 6 %.

Regionernas eget mål är högst 2 % av personalkostnaden. Riket som helhet ligger fortfarande över det, men fem regioner är redan där.

Verifierad SKR, Kostnader för hyrbemanning inom hälso- och sjukvården, helår 2025.

Inköpssamordning och prispress — inte bättre villkor för egen personal

SKR:s egen förklaring till nedgången (5,1 % 2023 → 2,5 % 2025) pekar på regionernas samordnade arbete och det regiongemensamma hyrbemanningsavtalet från januari 2024, med gemensam prissättning och likvärdiga avropsvillkor för samtliga regioner. Det är en iakttagelse det här verktyget måste ta på allvar: kostnaderna föll för att regionerna agerade som en gemensam köpare och pressade priset — inte för att den egna personalens löner eller arbetsvillkor förbättrades under samma period. Verktygets egen tes, att fast anställning är vägen till en mer hållbar vård, är alltså inte den förklaring som 2024–2025 års nedgång faktiskt stödjer.

Vad avtalet bevisligen åstadkom: ett lägre pris för samma tjänst. Vad det inte visar något om: varför personal lämnar den egna anställningen till att börja med, eller om arbetsvillkoren för kvarvarande egen personal har förbättrats. Det är en annan fråga, och just den här nedgången besvarar den inte. Poängen som återstår att göra: avtalet pressade priset, det avgjorde inte varför personal lämnar.

Verifierad SKR, Kostnader för hyrbemanning inom hälso- och sjukvården, helår 2025 — regionernas samordnade arbete och det regiongemensamma avtalet från januari 2024 som förklaring till nedgången.

Din region

Verktyget räknar alltid nationellt — men resultatet blir konkret först när du väljer din egen region.

En delsumma, tydligt märkt som delsumma

SKR:s helårsrapport redovisar regionvis belopp för tre av fyra verksamhetsområden: primärvård, specialiserad somatisk vård och specialiserad psykiatrisk vård. Det fjärde området, "Övrig hälso- och sjukvård", redovisas bara som ett riksaggregat — inte uppdelat per region. Beloppet nedan är alltså en delsumma, inte regionens fullständiga hyrkostnad. Fältet är redigerbart så att du kan justera det om du har ett bättre tal för din region.

Verifierad Andel av personalkostnad: alla 21 regioner. Belopp: delsumma för 3 av 4 verksamhetsområden, alla 21 regioner. SKR, samma rapport.

Orsaken

Bemanningsföretag ska vara ett komplement — inte en ersättning för egen personal.

Det säger avtalet självt. Frågor och svar till RS 2022-03983 är tydliga: kompetensförsörjningen ska vila på regionens egna fast anställda. Bemanningsföretag finns för arbetstoppar och undantag — och för att göra det dyrare att välja bort den egna anställningen finns en tolv månaders karens innan en tidigare anställd får hyras in av samma verksamhet.

Karensen är konstruerad för att skydda den egna bemanningen

Tolv månaders karens gäller innan en person som slutat sin fasta anställning får arbeta som inhyrd i samma verksamhet. Syftet, enligt avtalets egna frågor och svar, är att kompetensförsörjningen ska vila på regionens egna fast anställda medarbetare — inte att inhyrning ska bli ett enklare, mer lönsamt alternativ till fast anställning för samma individ i samma verksamhet.

Verifierad Frågor och svar RS 2022-03983, fråga 98, s. 43–44.
Fast motargument — icke-utbytbarheten

En invändning som inte går att räkna bort: pengarna och timmarna är inte automatiskt utbytbara mot fast personal.

Varför det inte bara går att "byta"
Att frigöra hyrkostnaden i kronor räknat är inte samma sak som att faktiskt kunna tillsätta motsvarande fasta tjänster. Rekryteringstakt, utbildningsplatser och konkurrens om samma kompetens sätter en verklig gräns för hur snabbt en omställning kan ske — oavsett hur mycket pengar som finns.
Varför verktyget ändå räknar på det
Att visa vad en full omställning skulle kosta i lönevillkor, och vad det skulle kräva i finansiering, är inte samma sak som att påstå att den går att genomföra i morgon. Konverteringsgraden på skärm 4 låter dig själv välja en mer realistisk, delvis omställning.

Detta är ett fast motargument, inte ett reglage — det finns inget tal som "löser" icke-utbytbarheten, och verktyget låtsas inte annat.

Arbetsmiljöverket: tre av fyra inspekterade vårdarbetsplatser hade brister

Mellan 2022 och 2024 inspekterade Arbetsmiljöverket 437 vårdavdelningar och primärvårdsmottagningar. 320 av dem — 73 % — fick krav på åtgärder, oftast med fokus på ohälsosam arbetsbelastning. Bland det inspektörerna fick höra direkt av personal och chefer: brist på personal, långa arbetspass, och sjuksköterskor som själva bara arbetat kort tid i yrket satta att handleda dem som är ännu nyare.

Rapporten drar ingen egen slutsats om hyrpersonal specifikt — men den bild av bemanning, kontinuitet och arbetsbelastning som den tecknar är den aktuella myndighetsbilden av varför fast, kontinuerlig bemanning väger tungt i det här sammanhanget.

Verifierad Arbetsmiljöverket, Tillsynsrapport — Organisatorisk arbetsmiljö inom sjukvården, dnr 2022/009327, publicerad 2025-11-20. Ersätter ett tidigare citat från 2019 i denna verktygsserie.

Motor A, kostnadssidan

Vad skulle det kosta att bemanna samma timmar med egen personal?

Inte till dagens lön — till en lön som faktiskt gör tjänsterna tillsättbara. Välj yrkesgrupp och zon, och dra i reglagen.

Yrkesgrupp

Prisernas zon

Lönepåslag +0 kr/mån

Ovanpå 2025 års medellön för yrkesgruppen, för att göra tjänsten konkurrenskraftig.

+0 kr+60 000 kr/mån
Obs: räknas bara på de konverterade timmarna. I praktiken kan en region sällan höja lönen enbart för den del av yrkesgruppen som ersätter hyrpersonal — en höjning brukar behöva gälla hela yrkesgruppen, vilket gör den verkliga kostnaden högre än brytpunktstalet nedan visar. Hur mycket högre är inte känt ( ingen källa på hur många som skulle omfattas).
Arbetade timmar per årsarbetare 1 600 tim

Ingen officiell statistik finns per yrke och region. Färre timmar (mer deltid, enklare att rekrytera till) gör varje timme dyrare.

1 3001 900
Bemanningspool 0 %

Extra egen personal utöver de rena konverterade timmarna, som buffert mot frånvaro. Höjer Motor A:s kostnad men ändrar inte den frigjorda hyrkostnaden — se anti-dubbelräkningskontrollen i källregistret.

0 %20 %
Konverteringsgrad 50 %

Hur stor andel av dagens inhyrda timmar du föreslår att flytta till egen personal. Styr både kostnaden nedan och den frigjorda hyrkostnaden i Motor B.

0 %100 %

Två osäkra antaganden — nu ditt val

Brytpunkten nedan ligger mellan och kr/mån beroende på hur du sätter de två reglagen nedan. Verktyget föreslår inget facit inom spannet — det gör du.

OB-andel av timmarna 30 %

Hur stor andel av de arbetade timmarna som är OB-tid (kväll, natt, helg, storhelg). Ingen officiell statistik visar den verkliga andelen för en given verksamhet. Läggs på båda sidor av jämförelsen — men en HÖGRE andel gör argumentet för att konvertera till egen personal SVAGARE, inte starkare, eftersom OB-tillägget är litet i kronor för egen personal jämfört med hyrprisets.

0 %100 %
Overheadpålägg på egen personal 7,16 %

Lokal- och fastighetskostnader, energi och förbrukningsinventarier som andel av personalkostnaden (SCB, se lager 2 nedan). Motståndarens bästa siffra är 0 % — se det omtvistade argumentet i lager 2.

0 %7,16 %

Din kostnad, egen personal

0 kr/år

Det motsvarar
0 konverterade timmar

Vad som faktiskt behöver finansieras — post för post

Behov att finansiera i Motor B

0 kr/år

Frigjord hyrkostnad minskar behovet redan här, i kostnadsmotorn — inte som en egen post på finansieringssidan. Formeln är exakt den från beräkningsgrundens §7 och räknas inte om, se metodsidans spärr mot dubbelräkning.

Förvalen ovan — 50 % konvertering, inget lönepåslag — är inte en rekommendation. Med inget lönepåslag syns ingen faktisk löneförbättring, och just därför hamnar bruttokostnaden under den frigjorda hyrkostnaden: överskottet ovan säger bara att noll kronor i lönehöjning kostar noll kronor netto, oavsett hur många timmar som konverteras. Dra i lönepåslags-reglaget nedan så krymper överskottet, och vid en tillräckligt hög lön blir behovet i stället positivt — se brytpunktstabellen längre ner.

Hur zon 1:s grundpris en gång konstruerades Dokumenterad metod — ingen exakt uppdelning per yrke/zon idag

Enligt Västra Götalandsregionens egna offentliga svar i upphandlingens frågor och svar byggdes grundpriset i zon 1 år 2022 upp i två steg: regionernas lönestatistik i det övre skiktet (90:e percentilen) plus sociala avgifter (46,15 %), och därefter en uppräkning med ytterligare 30 % som en tänkt marginal och täckning av leverantörens OH-kostnader. Metoden är alltså dokumenterad — men samma källa beskriver också att priset i zon 1 höjdes ytterligare efter förhandling, och att vissa specialistkompetenser skrevs upp separat utifrån bemanningsbehov. Andelen mellan lön/avgifter och marginal/overhead är därför en historisk konstruktionsandel för 2022 års grundpris, inte en bekräftat exakt uppdelning för varje yrke och zon i dagens katalog — verktyget visar därför ingen sifferstapel här.

Källan är upphandlingens egen frågor-och-svar-logg (Frågor och svar - Upphandlingen, RS 2022-03983) — Västra Götalandsregionens publika svar på tre separata frågor med i sak identisk formulering: fråga 23 (2022-12-07), fråga 206 (2022-12-23) och fråga 351 (2022-12-30). En tidigare sökning (2026-08-31) genomsökte bara fyra avtalsdokument — huvudavtalet §18.1, Ersättningsbilagan, priskatalogerna för läkare/sjuksköterska och Förtydligande 7.3 — och missade den här filen, trots att den redan låg i samma underlag. Ingen sifferstapel visas ändå: formeln beskriver hur grundpriset en gång konstruerades 2022, men priset justerades sedan vidare i förhandling och för enskilda specialistkompetenser, så den exakta andelen idag per yrke och zon går inte att läsa ut ur källan. Ett tal som ser exakt ut men inte är det vore mindre ärligt än att beskriva metoden i ord.

Tre pålägg ovanpå lönen

PO-pålägg 44,87 % — lagstadgade arbetsgivaravgifter (31,42 %), avtalsförsäkringar (0,20 %) och avtalspension (13,30 %), preliminärt 2026. SKR.

OB-tillägg, genomsnitt 121,67 kr/tim — snittet av avtalets sex OB-nivåer (37–222 kr/tim beroende på kväll/natt/helg/storhelg), lagt på både hyrpriset och den egna personalens timkostnad — men inte symmetriskt i storlek: på egen-sidan adderas OB före PO-pålägg och overhead (188,9 kr/tim vid full OB-andel), på hyrsidan platt (121,7 kr/tim). Hur stor andel av timmarna som faktiskt är OB-tid är inte känt — det styr du med reglaget "OB-andel av timmarna" ovan. Gäller sjuksköterskeyrkena — avtalets OB-nivåer för läkare är inte hämtade i det här underlaget, och reglaget är låst på 0 % när ett läkaryrke är valt. Beräknad (snitt av nivåer).

Omtvistad — overhead som marginalkostnad, 0–7,16 %

7,16 % är en korrekt uträknad genomsnittskvot ur SCB:s primärdata (lokal- och fastighetskostnader, energi, förbrukningsinventarier som andel av personalkostnaden). Använd som marginalkostnad för just den här jämförelsen är den däremot ett omtvistat tal, inte ett beräknat — se reglaget "Overheadpålägg" ovan.

Varför 7,16 % används som förval
Lokaler och utrustning skalar rimligen ungefär linjärt med personalstyrkan över tid, så en genomsnittskvot är en rimlig approximation av marginalkostnaden för ytterligare en anställd i det generella fallet.
Motståndarens bästa siffra: 0 %
Det här handlar inte om en ytterligare anställd, utan om samma person på ett annat kontrakt. Hyrsjuksköterskan sitter redan i regionens lokal, använder regionens utrustning och drar regionens el — de tre kontoposter som utgör täljaren är de minst differentiella som finns mellan inhyrd och egen personal. Noll marginell overhead är därför inte orimligt. Kravspecifikationens §3.15 ger nu avtalsstöd även för chefstiden specifikt: regionens chef leder och fördelar konsultens arbete på samma sätt som för egen personal, och konsulten omfattas av enhetens ordinarie arbetsmiljöarbete — chefstiden är alltså inte en extra kostnad som tillkommer för att just den här timmen är inhyrd.

Det som rimligen kan vara differentiellt — HR-administration, introduktion, kompetensutveckling — är precis det SCB:s kontoplan inte kan bryta ut. Chefstiden är mer omtvistad än så: kravspec §3.15 (ovan) talar emot att den är differentiell, vilket är varför den är flyttad till motståndarens sida i den här versionen i stället för att stå kvar som ett argument för overheaden. Det avgör inte tvisten — det stärker bara ena sidan av en tvist som fortsatt visas från båda håll, vilket är varför overheaden är här och inte eller .

Verifierad PO-pålägg: SKR. OB-nivåer: bilaga till RS 2022-03983. Chefstid/arbetsmiljö: Bilaga 1 Kravspecifikation v4, §3.15. Omtvistad Overhead: kvoten är SCB Räkenskapssammandrag för regioner (OE0107D, VerksKostnLT), riksnivå 2024–2025 — dess användning som marginalkostnad här är .

Brytpunkten — verktygets signaturmoment

Lönepåslag där frigjord hyrkostnad exakt möter Motor A:s kostnad. Oberoende av hyrkostnadens storlek — se förklaringen nedan. Tabellen räknar live mot de två reglagen ovan (OB-andel, overheadpålägg), zon 2.

Yrkesgrupp (zon 2)Utan pool10 % pool10 % pool + 1 450 tim
Både Motor A:s kostnad och den frigjorda hyrkostnaden är proportionella mot samma tal — antalet konverterade timmar. Vid brytpunkten förkortas det talet bort ur jämförelsen, och kvar blir en ren jämförelse av kostnad per timme. Det är därför tabellen kan skrivas som fasta kronbelopp utan att ange någon hyrkostnad alls.

Din valda yrkesgrupp och zon: brytpunkten ligger just nu vid kr/mån (0 % pool, 1 600 tim, dina reglageinställningar ovan).

Med reglagen satta till 0 % OB och 0 % overhead (dra dem till botten) reproducerar tabellen ovan exakt beräkningsgrund v0.1:s ursprungliga facit, zon 2: leg. ssk 16 744 / 11 222 / 6 045 kr/mån, spec. ssk 23 368 / 16 926 / 10 886, leg./ST-läkare 36 818 / 28 116 / 19 959, specialistläkare 41 251 / 28 592 / 16 724 — verifierat i verifiera_hyrpersonal.js (T4/T14).
Nej — och det drar åt motståndarens håll. Kravspecifikationens §3.13 drar av konsultens två första timmar på fakturan som arbetsplatsintroduktion, och §3.14 undantar klinisk introduktion, upp till 16 timmar, helt från ersättning. Modellen här räknar med full ersättning per hyrtimme och överskattar därmed hyrkostnaden — och därmed brytpunkten — något. Hur mycket beror på uppdragens längd (ett kort uppdrag ger ett stort relativt avdrag, ett långt nästan inget), vilket inte är känt , så det kvantifieras inte här.

Motor B, finansieringssidan

Vad som är kvar sedan frigjord hyrkostnad räknats bort i Motor A.

Poängen "det är ett val" ligger i vad det som återstår faktiskt tas från. Frigjord hyrkostnad har redan minskat behovet i Motor A ovan — här väljer du varifrån resten av notan kommer, och regionskatten — nu upplåst — visar vad det skulle kräva av just din region.

Hyrkostnad att utgå från

Rikets 4,79 mdr (2025), förvalt tills du väljer en region på skärm 2. Fältet är alltid redigerbart, eftersom fördelningen mellan läkare och sjuksköterskor inom beloppet inte är känd. Styr, tillsammans med konverteringsgraden på skärm 4, både bruttokostnaden och den frigjorda hyrkostnaden ovan.

Behov att finansiera, från Motor A: 0 kr/år.

Höjd regionskatt — nu upplåst

Annan regional omprioritering 0 mdr

Pengar som redan finns i regionens budget, men som skulle gå till annat: annan sjukvård, tandvård, kollektivtrafik. Inga nya pengar.

Skattekraften är den enda drivkraften

Öretalet beror bara på regionens skattekraft — nettokostnaden fördelas per invånare, och det som skiljer regionerna åt är hur mycket skatteunderlag varje invånare bär med sig. En rimlig invändning vore att utjämningssystemet borde jämna ut just den skillnaden. Det gör den inte, av en specifik anledning i lagtexten:

"7 § Regeringen fastställer för varje län de skattesatser (länsvisa skattesatser) som ska tillämpas vid beräkning av bidrag enligt 5 § och avgifter enligt 6 §. De länsvisa skattesatserna ska för bidragsberättigade kommuner fastställas utifrån 95 procent av medelskattesatsen år 2003 och för bidragsberättigade regioner utifrån 90 procent av medelskattesatsen samma år."

Eftersom inkomstutjämningen räknas mot en fast referensskattesats från 2003 — inte mot regionens egen skattesats — får en region som höjer sin skattesats med ett öre hela intäkten på sitt eget skatteunderlag. Utjämningen jämnar ut nivån, inte marginalen.

Verifierad 7 § lagen (2004:773) om kommunalekonomisk utjämning. Citat och slutsats återanvända ordagrant ur källregistret för Tema 2 (kommun-/regionväljaren).
Behov att finansiera
0 kr
Täckt av annan omprioritering

Helheten

Det är ett val — och nu vet du vad det skulle kosta där du bor.

Till vänster: vad det skulle kosta att bemanna med egen personal. Till höger: vad du faktiskt föreslår ska betala för det.

Problemet

Inhyrd personal kostar en dokumenterad premie, men den sjunker redan och är i dag störst där antagandet om arbetade timmar är osäkrast.

Orsaken

Avtalet ser inhyrning som ett komplement, inte en ersättning — och en aktuell myndighetsrapport visar att bemanning och arbetsbelastning fortfarande brister på tre av fyra inspekterade vårdarbetsplatser.

Valet

Frigjord hyrkostnad täcker sällan hela notan. Resten är ett val mellan regionskatt och omprioritering — och nu kan du se vad just din region skulle behöva bidra med.

Delbar sammanfattning

Gör dina val på skärm 4 och 5 — din sammanfattning byggs här.

Verifierad: primärkälla, oomtvistat Beräknad: rimligt antagande Omtvistad: båda sidor visas Ej hämtad: arbetet återstår Så fungerar markörerna